Новые угрозы старого врага Туберкулез остается одним из самых распространенных заразных инфекционных заболеваний во всем мире. Не исключение и Приграничье. Об этом наш разговор с Людмилой Анатольевной Кирилловой, участковым врачом-терапевтом Пограничной центральной районной больницы.
- Людмила Анатольевна, расскажите о состоянии заболеваемости этой опасной инфекцией в нашем округе.
- В настоящее время на территории Пограничного муниципального округа заболеваемость туберкулезом находится на высоком уровне - продолжается рост и распространение туберкулезной инфекции.
В Приграничье продолжают сохраняться все основные причины, вызывающие ухудшение эпидемиологической обстановки по туберкулезу среди населения района - это низкий социально-экономический уровень жизни части населения, усиление миграционных процессов, продолжение роста численности социально дезадаптированных групп населения, которые сохраняют резервуар инфекции. Чаще всего заболевания туберкулезом регистрируются у людей, ведущих асоциальный образ жизни, длительное время не проходивших профилактическое обследование.
В 2025 году отмечался рост заболеваемости в два раза и было выявлено 8 случаев заболевания туберкулезом, в том числе случай туберкулеза у подростка. Для сравнения - в 2024 году было зафиксировано 4 случая, а заболеваемость среди детей не регистрировалась. В 2026 году выявлен семейный очаг туберкулеза, где заболело шестеро детей, в том числе четыре ребенка до 14 лет, два подростка.
Всего за два месяца 2026 года зарегистрировано 8 случаев заболевания туберкулезом. Уверенности в том, что все инфицированные стоят на учете в больнице, нет. Одни о своей болезни еще не знают и путают ее с обычной простудой, другие же сознательно избегают диагностики. - Чем опасен туберкулез?
- Возбудитель - палочка Коха - способен поражать кости, суставы, почки, кишечник, кожу, органы зрения и слуха, половую систему. Но более чем в 90% случаев встречается туберкулез легких.
Болезнь распространяется несколькими путями. При кашле или чихании люди с туберкулезом выделяют болезнетворные микобактерии, которые остаются в воздухе и пыли. Для того чтобы заболеть, человеку надо немного — всего пара вдохов. Заразиться туберкулезом можно и через предметы обихода, которыми пользовался больной. Во влажных прохладных местах палочка Коха живет по 12-14 месяцев.
В течение года один заболевший легко может «подарить» свой недуг 10-15 людям, с которыми находится в постоянном контакте. - Людмила Анатольевна, на какие симптомы следует обратить внимание?
- Туберкулез начинается исподволь, почти незаметно, главное — не упустить момент и заметить тревожные знаки. Симптомов, характерных только для туберкулеза, не существует, чем и коварно заболевание.
На первый взгляд можно подумать, что это обычная простуда: повышение температуры тела в вечернее время до 37,1-37,5 градусов, кашель с небольшим количеством мокроты, снижение или отсутствие аппетита, повышенная утомляемость и потливость. Болезнь протекает медленно и не вызывает особой тревоги. Человек откладывает прием к врачу, лечится сам. И параллельно заражает других людей.
Когда же туберкулез переходит в активную стадию, у больного появляются резкие боли в груди, кровохарканье, что говорит о постепенном распаде легких.
Чем раньше выявлен туберкулез, тем его быстрее и легче вылечить. Время — один из важнейших факторов борьбы с туберкулезом. Обращение к врачу на начальной стадии при интенсивном лечении гарантирует победу над недугом уже через 6-8 месяцев. Если же заболевание перешло в тяжелую форму или больной инфицирован ВИЧ, то процесс лечения может продолжаться годами. Горсти таблеток каждый день, операции, стационар и разлука с близкими - многие не способны выдержать такое лечение. Некоторые срываются — пренебрегают указаниями врача, прекращают принимать таблетки и покидают стационар. Результат таких действий плачевный. Каждый второй больной умирает. - Кто чаще всего подвержен заболеванию?
- Учитывая воздушно-капельный и контактный путь передачи заболевания, высокую устойчивость возбудителя туберкулеза во внешней среде, запущенные случаи заболевания особенно опасны для окружающих, в первую очередь подвержены заболеванию дети, пожилые люди, больные имеющие хронические заболевания.
Способствуют активизации туберкулезного процесса: плохое питание с низким содержанием белка и витаминов, злоупотребление алкоголем, курение, наркомания, стрессовая ситуация, а также ряд хронических заболеваний. Поэтому в группу особого риска попадают люди с ослабленной иммунной системой, диабетики, больные язвой желудка, женщины в послеродовом периоде, ВИЧ-инфицированные, пациенты, находящиеся на гормональной терапии, люди, злоупотребляющие алкоголем и курением, а также бывшие заключенные.
Возбудителем туберкулеза – палочкой Коха — инфицировано 70% жителей планеты. Однако это вовсе не значит, что каждый из нас болен, ведь находится она в «спящей», неопасной форме. Вероятность того, что микобактерия перейдет в активную стадию, составляет лишь 10%. - Что делать, чтобы обезопасить себя?
- Существуют специфические и неспецифические методы профилактики туберкулеза. Специфические методы включают противотуберкулезные прививки.
Основными мероприятиями в предупреждении распространения заболевания являются ежегодное профилактическое флюорографическое обследование и туберкулинодиагностика. Обязательное прохождение флюорографии – не капризы медиков, а возможность выявить туберкулез на ранних стадиях. Все взрослые и подростки с 15 лет должны каждый год проходить флюорографическое обследование. Никакого вреда это не принесет, а польза несомненная. Кроме туберкулеза флюорография помогает выявить онкологические заболевания легких, пневмонии, хронические неспецифические заболевания легких.
У детей основным методом предотвращения туберкулеза является прививка БЦЖ, которую ставят всем новорожденным, а затем повторно в 7 лет. Вакцина содержит искусственно выращенные продукты жизнедеятельности туберкулезной палочки, которые «тренируют» иммунитет. Она абсолютно безвредна и хорошо переносится детьми.
Также обязательна ежегодная диагностика туберкулеза: у детей в возрасте с года до 7 лет проводится постановка реакции Манту, школьникам с 8 до 17 лет проводится постановка Диаскинтеста, который реагирует только на болезнетворную палочку. - Некоторые родители считают, что прививки и пробы приносят вред здоровью детей, другие же отказываются от проведения этих процедур по религиозным соображениям.
- И в Пограничном округе это не редкость, в 2025 году году так поступили около 25 семей. Как утверждают врачи-фтизиатры, подобная гиперопека пользы не принесет. Дети живут не на изолированном острове, а среди людей, которые могут быть больны туберкулезом. Поэтому родители должны думать в первую очередь о защите ребенка, а не надеяться на «авось» и исключительность своего чада. - А какие неспецифические методы профилактики могут помочь?
- К ним относится здоровый образ жизни человека, рациональное питание, отказ от курения и употребления алкоголя. Еще в прошлом веке фтизиатры говорили, что сытый человек туберкулезом не заболеет.
Микобактерия туберкулеза устойчива в кислой среде, но пищеварительные ферменты ее разрушают. Из этого следует, что для профилактики туберкулеза нужно хорошо питаться, не голодать.
Для того чтобы оградить себя и близких от туберкулеза, необходимо регулярно проветривать помещения, проводить влажную уборку с дезинфицирующими средствами, чтобы микобактерии не «прятались» в пыли и воздухе.
В общественных местах и транспорте следует избегать кашляющих людей, а в случае, если заболели сами, закрывать рот платком, чтобы не распространять инфекцию.
Подчеркну, что важная роль в защите от любой болезни – повышение устойчивости организма. Этому способствуют, прежде всего, разнообразное и калорийное питание, закаливание, а также сбалансированное чередование отдыха и работы. Необходимо проходить регулярные медицинские осмотры, в том числе ежегодное флюорографическое обследование органов грудной клетки, так как именно это основной метод раннего выявления туберкулеза.
Помните: профилактика туберкулеза – это наша общая ответственность! Будьте здоровы!
