Алексей БОГОРОДЕЦКИЙ: Проблемы есть, и они решаются В течение часа главный врач центральной районной больницы А. В. Богородецкий отвечал на вопросы по телефону горячей линии. Звонки поступали из поселка и сел. Звонившие задавали вопросы как общественной значимости, например, об укомплектованности больницы врачами и специалистами среднего медперсонала, так и личного характера.
– Главной проблемой медицинских учреждений районного уровня является нехватка кадров. Что вы успели сделать для решения этой проблемы за время своего руководства ЦРБ?
– Дефицит кадров ощущается если не во всех, то в большинстве государственных лечебных учреждений, это системное явление. Разрешить за какой-то период эту острую и затянувшуюся проблему нереально. Поэтому поделюсь информацией о том, какие вакансии будут в ближайшее время заполнены, а какие, к великому сожалению, останутся свободными. Динамика сохраняется отрицательной. На данный период работают 32 врача вместо положенных по штату 80. Укомплектованность штата средним медперсоналом составляет 117 человек вместо 193 по штату.
Огорчительно, что за последнее время ушли опытные кадры, такие, как врач-инфекционист С. Н. Войтенко, врач-эндокринолог С. Ю. Чибисова. Но перспективы заполнения вакансий имеются. Ждем выхода на работу после декретного отпуска врача-отоларинголога С. Г. Мухаметзянову, врача-терапевта О. Ю. Демчишину. В этом году оканчивают Уссурийский медицинский колледж четверо специалистов из местных жителей. Надеемся, что девушки вернутся в родной район и будут трудиться в нашей больнице. Рабочие места для них есть.
Остается полагаться на то, что вернется распределение специалистов после окончания медицинских вузов и колледжей, как было прежде, и они будут отрабатывать по направлению. Есть еще один кадровый резерв, правда, он отдаленный: в этом году восемь выпускников школ Приграничья пожелали пойти учиться в Тихоокеанский медицинский университет по целевому направлению. В августе станет точно известно, сколько ребят пройдет конкурс по ЕГЭ, чтобы предметно вести с ними разговор о целевом наборе. Также Пограничная ЦРБ приглашает медкадры по программам «Земский врач» и «Земский фельдшер» с выплатой материальной поддержки в размере 1 млн рублей врачам и 500 тысяч рублей фельдшерам. К слову говоря, как земский фельдшер был устроен на работу молодой специалист в ФАП с. Духовского. Но он уволился по собственному желанию с выездом в другой район. За нарушения трудовой дисциплины расстались с врачом – венерологом-дерматологом, также получившим статус земского врача. – Кстати, к нам как раз поступил вопрос из с. Духовского. Жители сожалеют, что уволился хороший специалист, и спрашивают, когда в селе будет работать фельдшер и как маломобильным гражданам обращаться за медицинской помощью. Есть перспектива, что медпункт в селе будет работать по расписанию?
– Сожалею, но на сегодня вакансия фельдшера в с. Духовском остается открытой и заполнить ее совершенно некем. Могу лишь обещать, что при трудоустройстве в ЦРБ специалиста кадровый вопрос по этому сельскому ФАПу будет решаться в первоочередном порядке. – Алло, Алексей Викторович, звонит Валентина Артемовна Комарова. Мне требуется осмотр и назначение врача-кардиолога, но такого специалиста в нашей больнице нет. Как мне быть?
– По системе маршрутизации вы можете попасть на прием к кардиологу в железнодорожную поликлинику г. Уссурийска. Направление вам выпишет лечащий врач по месту жительства. В рамках маршрутизации по ряду заболеваний наши жители закреплены за больницами г. Уссурийска и краевой больницей. Так, на прием к ревматологу направление выписывается в краевую больницу. – Попутно у меня еще такой вопрос: проходила лечение у врача-дерматолога, который работал в ЦРБ. Он проводил лечение с помощью прибора. Кожное заболевание вроде бы поддавалось лечению, но потом возобновилось, а врач уволился. К какому врачу мне теперь обращаться со своей кожной проблемой?
– Запишитесь на прием к хирургу. – Алло, Алексей Викторович, скажите, почему сейчас мало отводится времени для пребывания больных в стационаре. Кто устанавливает сроки лечения на больничной койке?
– Правильно вы понимаете, что сроки лечения устанавливаются. Для каждого заболевания определены сроки пребывания на лечении в стационаре. К примеру, сроки лечения больного с инфарктом миокарда – 12 дней, с пневмонией – 10 дней и т.д. Правда, сроки ориентировочные, все-таки на первом месте остается больной, и время лечения зависит от его состояния. Но лечащим врачам все же приходится придерживаться установленных сроков, так как это рекомендовано стандартами оказания медицинской помощи Министерства здравоохранения и нормативными актами ОМС. – Алексей Викторович, решается как-то вопрос о резервном электроснабжении? В больнице окончательно вышел из строя дизель-генератор, а лечебному учреждению функционировать без резервного электроснабжения очень рискованно.
– Да, в январе остались без дополнительного источника электроэнергии. О ситуации сразу было доложено в департамент здравоохранения, также обратились за помощью к нашему краевому депутату С. А. Кузьменко. Он помогает решать проблему. На данный момент остановились на таком решении: дизель-генератор достаточной мощности с автоматическим включением, который находится в ведении «Примтеплоэнерго», перебазировать из Михайловки в п. Пограничный и разместить на территории ЦРБ с временной передачей нам в оперативное пользование. Договоренность достигнута, осталось технику перебазировать. – Алло, меня интересует вопрос диспансеризации. В этом году она должна проводиться по-новому. Какие изменения несет новый порядок?
– С мая текущего года диспансеризация взрослого населения проводится по новому приказу Минздрава РФ. Изменения такие: граждане в возрасте 18-39 лет проходят диспансеризацию один раз в три года, старше 40 лет могут проходить ее ежегодно. Перечень обследований зависит от возраста. Так, в рамках первого этапа проводятся общий анализ крови, маммография для женщин с 40 до 75 лет и другие исследования, включая онкоскрининг. К примеру, при исследовании кала на скрытую кровь также учитывается возраст пациента: с 40 до 64 лет – раз в два года, с 65 до 75 лет – ежегодно. Для прохождения диспансеризации посетителю нужно обратиться в регистратуру поликлиники, медрегистраторы владеют информацией по прохождению диспансеризации и профилактическим медосмотрам. – Здравствуйте, у меня такой вопрос на горячую линию: одно время в поликлинике не работал рент-генаппарат. Жителей направляли проходить рентген в городских клиниках. На данный период аппарат работает?
– Действительно, в «большом аппарате» (как мы его называем) в конце апреля произошла поломка. Длительное время выручал переносной рентгенаппарат, но потом и он вышел из строя. Долго не могли починить основной аппарат по причине дорогостоящего ремонта – 300 тысяч рублей. Такую сумму быстро заработать на платных услугах нашей больнице сложно, но постепенно смогли. В первой декаде июня аппарат был отремонтирован. – Добрый день, Алексей Викторович. Несколько месяцев назад мою маму скорая привезла в приемный покой для госпитализации. Мы столкнулись с проблемой – некому было ее поднять на носилках в реанимацию, около часа мы искали, кто бы смог это сделать, было потеряно время. Знаю, что не только у нас была такая проблема. Что-то сделано, чтобы решить вопрос с носилками?
– Да, действительно, в приемном покое работают одни женщины, они не могут поднимать пациентов на носилках на этажи. Поэтому принято решение о наделении дополнительными обязанностями сторожей, которые дежурят на проходной. Они транспортируют носилочных больных в профильные отделения за дополнительную плату. – Алексей Викторович, на территории больничного городка располагается ритуальная служба. У наших читателей возникают вопросы о допустимости ее размещения в помещении ЦРБ.
– Посторонняя организация не может находиться на территории больницы. В связи с тем, что договор аренды закончился, ритуальная служба освободит помещение, которое в дальнейшем будет использоваться по медицинскому назначению. – Скажите, намечается в ближайшее время приобретение какого-то современного оборудования, аппаратов? Людей радует, когда наша больница оснащается современными новинками.
– Нас это тоже радует, но сейчас заметного обновления не намечается. В прошлом году по программе «Детская поликлиника» мы получили два новых аппарата УЗИ и ЭКГ, а 9 июля поступил новый аппарат для измерения глазного давления. Заявки обязательно будем подавать на 2020-2022 годы и определяться, что важнее приобрести. На сегодня конкретно могу сказать, что в с. Украинка планируется установить новый модульный ФАП.
Горячую линию провели С. Лабина, Д. Бушуева.
Фото С. Лабиной.